1. Carencias

La carencia es el tiempo que deberás esperar desde que contrates el seguro de salud hasta que puedas empezar a disfrutar de la totalidad de sus prestaciones. Este período no se aplica a todas las coberturas, pero para algunas sí tendrás que esperar al vencimiento del período de carencia. Prestaciones como la del parto suelen tener carencias en casi todas las pólizas, por lo que la previsión vuelve a ser la clave.

2. Preexistencias

Las preexistencias son aquellas discapacidades, enfermedades o patologías que padece una persona desde antes de contratar un seguro de salud. Incluso hay compañías que consideran como preexistencias aquellas desarrolladas durante el periodo de carencia. Por ello es imprescindible que conozcas qué considera cada compañía aseguradora cómo enfermedad preexistente.

Algunas aseguradoras entregan a sus clientes un cuestionario de salud para que sea cumplimentado previa contratación de la póliza, e incluso pueden exigirles una revisión médica. Pero hay que tener presente que padecer algún tipo de patología no tiene por qué impedirte contratar un seguro de salud. Lo que sí es probable es que existan exclusiones en cuanto a algunas coberturas debido a una enfermedad preexistente.

3. Copagos

Dentro de los seguros de salud de cuadro médico existen los que tienen copagos y los que no los tienen. Que un seguro cuente con copagos quiere decir que existe una colaboración entre la aseguradora y el cliente a la hora de pagar los servicios. Es decir, cada uno paga una parte. Las compañías establecen copagos en algunos de sus seguros para evitar un uso innecesario, sobre todo en los de salud.

4. Modalidad

En cuanto a la modalidad de cuadro médico, es posible que te encuentres con que tu doctor de toda la vida no está incluido. En el caso de que ya tengas claro qué doctores quieres que te atiendan puedes consultar el cuadro médico de cada aseguradora o consultar con tu doctor con qué empresas trabaja para no tener que renunciar a tu especialista. Un mismo doctor u hospital puede trabajar con varias compañías, sin embargo, también hay algunos que sólo realizan consultas privadas en centros hospitalarios específicos de una aseguradora.

En el caso de que optes por la modalidad de reembolso debes prestar especial atención al porcentaje del coste de los gastos médicos que te reembolsa la compañía, los tiempos en los que lo hace y la cantidad máxima que te reintegran.

5.Exclusiones

Debes revisar igualmente las exclusiones que establece cada compañía en las coberturas de su seguro de salud. Con más razón si tu caso es particular en algún aspecto sanitario. Lo normal es, por ejemplo, que algunas patologías producidas en actividades profesionales o deportivas de alta peligrosidad estén excluidas. La cirugía plástica por motivos estéticos, para cambio de sexo o las relacionadas con la obesidad mórbida también suelen quedar fuera de las garantías incluidas. Sus centros no realizan técnicas diagnósticas, de tratamiento experimental o no reconocidas por la ciencia médica. Habitualmente no facilitan la medicación, excepto en caso de hospitalización o que ésta sea quimioterapia.